دندان قروچه یا براکسیسم (گیرکردن دندان) زمانی است که دندانهای خود را فشرده، ساییده یا به هم میزنید. این معمولاً به طور ناخودآگاه، چه در ساعات بیداری و چه زمانی که خواب هستید، اتفاق میافتد. علل آن شامل استرس، اضطراب، اختلالات خواب و برخی داروها میباشد. بیشتر افرادی که دندانهای خود را میسایند میتوانند با استفاده از یک محافظ دهان سفارشی، علائم را تسهیل کنند.
این عارضه معمولاً در خواب رخ میدهد و میتواند منجر به مشکلات جدی دندانی و فکی شود. بسیاری از مردم هر از گاهی دندانهای خود را میسایند، به ویژه در زمانهای استرسزا. اما اگر این کار را زیاد انجام دهید، میتواند فشار اضافی به دندانها و فک شما وارد کند و منجر به آسیبهای دندانی، سردرد، درد فک و مشکلات دیگر شود.
هر کسی میتواند دچار براکسیسم شود، اما این حالت در دوران کودکی، نوجوانی و جوانی شایعتر است. دشوار است که به طور دقیق بدانیم چند نفر دندانهای خود را میسایند زیرا این معمولاً در طول خواب اتفاق میافتد.
علائم دندان قروچه
اگر دندانهای خود را زیاد بسایید، ممکن است علائمی مانند:
- سردرد یا درد صورت، به ویژه در صبح.
- درد گوش.
- درد در عضلات فک. فشار مکرر بر روی دندانها میتواند منجر به درد در ناحیه فک و صورت شود.
- وزوز گوش (صدای زنگ در گوش).
- درد هنگام خوردن.
- مشکل فکی هنگام باز و بسته کردن دهان.
- حساسیت عاج دندان. دندانها ممکن است به گرما، سرما یا شیرینی حساس شوند.
- سایش و آسیب به دندانها. ساییدگی مداوم میتواند منجر به شکستگی یا فرسایش دندانها گردد.
انواع گیرکردن دندان در شب (دندان قورچه)
براکسیسم میتواند در زمان بیداری یا خواب اتفاق بیفتد. عمل ساییدگی یکسان است، اما براکسیسم در بیداری و خواب دو وضعیت جداگانه هستند:
براکسیسم در بیداری: اگر فقط در ساعات بیداری دندانهای خود را بسایید (ساییدگی یا فشردگی)، ممکن است نیازی به درمان نباشد، به ویژه اگر بتوانید راههایی برای افزایش آگاهی خود و کاهش استرس پیدا کنید. احساس اضطراب، استرس یا خشم میتواند باعث شود دندانهای خود را بسایید. ممکن است متوجه شوید که هنگام تمرکز بر روی چیزی فک شما فشرده میشود.
براکسیسم در خواب: ساییدن یا فشردن دندانها در خواب میتواند آسیب بیشتری نسبت به براکسیسم در ساعات بیداری ایجاد کند زیرا متوجه نمیشوید که این اتفاق در حال وقوع است. افرادی که دچار براکسیسم در خواب هستند معمولاً به درمان نیاز دارند تا به مدیریت اثرات ساییدن کمک کنند.
علل براکسیسم یا دندان قروچه
دستگاههای بهداشتی به طور دقیق نمیدانند که چرا برخی از مردم دندانهای خود را میسایند و برخی دیگر این کار را نمیکنند. براکسیسم علت خاص و واحدی ندارد. بلکه میتواند عوامل خطر مختلفی در آن دخیل باشد.
عوامل خطر چیزهایی هستند که احتمال بروز یک وضعیت خاص را افزایش میدهند. برای براکسیسم عوامل خطر متعددی وجود دارد، از جمله:
استرس و اضطراب. تنش روانی، احساس ناراحتی و استرس میتواند منجر به براکسیسم شود. اگر دچار اختلالات افسردگی یا اضطراب باشید، مانند اختلال افسردگی اساسی (MDD) یا اختلال اضطراب فراگیر (GAD)، به براکسیسم بیشتری مستعد هستید.
عادتهای سبک زندگی. افرادی که سیگار میکشند، الکل مصرف میکنند و مقدار زیادی کافئین (بیش از شش فنجان قهوه در روز) مینوشند، دو برابر بیشتر از کسانی که این کارها را نمیکنند، دندانهای خود را میسایند. اثرات مخرب سیگار بر دندان و دندان قروچه غیر قابل انکار است.
برخی داروها. این شامل دستهای از داروهای ضد اضطراب به نام مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) میباشد.
آپنه خواب. تحقیقات تایید میکند که بین آپنه خواب و ساییدگی دندانها ارتباطی وجود دارد، به این معنی که بسیاری از افراد هر دو وضعیت را دارند. اما مشخص نیست که آیا آپنه خواب باعث براکسیسم میشود یا برعکس. کارشناسان همچنان به بررسی رابطه بین ساییدن دندانها و اختلالات خواب ادامه میدهند.
مشکلات دندانی: نامرتبی دندانها یا مال اکلوژن نیز میتوانند باعث بروز این مشکل شوند.
عادات بد دهانی: مانند جویدن ناخن یا مکیدن انگشت.
کمبود خواب و مصرف مواد: مصرف الکل و کافئین نیز میتواند نقش داشته باشد.
پیامدهای دندان قروچه بر بدن
اگر گیر کردن دندان در شب درمان نشود، علاوه بر ساییدن دندانها میتواند منجر به:
- اختلالات خواب.
- آسیبهای دندانی مانند ساییدگی دندان و دندانهای شل یا دارای ترک.
- اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ).
- درد صورت.
نشانههای دندان قروچه شدید
دندان قروچه در شب (براکسیسم) میتواند به مشکلات جدی منجر شود و شناسایی نشانههای آن برای پیشگیری و درمان ضروری است. در زیر به برخی از نشانههای دندان قروچه شدید اشاره میکنیم:
– فشار و درد فک: احساس فشار شدید بر روی دندانها که ممکن است باعث درد در ناحیه فک، گردن و صورت شود، به ویژه هنگام بیداری از خواب.
– سردرد صبحگاهی: سردردهایی که معمولاً در ناحیه شقیقهها شروع میشوند و پس از بیداری احساس میشوند.
– ساییدگی دندانها: صدای ساییدگی دندانها در شب که ممکن است اطرافیان را از خواب بیدار کند، نشانهای از دندان قروچه است.
– فرسایش مینای دندان: مشاهده سایش یا شکستگی دندانها که میتواند به حساسیت دندانها به گرما و سرما منجر شود.
– زخمهای داخل دهان: زخمهایی که ممکن است به دلیل جویدن داخل گونه یا لبها ایجاد شوند.
– خستگی عضلات فک: احساس خستگی یا درد در عضلات فک هنگام بیداری ، که نشان از فعالیت غیر ارادی در طول شب است.
– حساسیت دندانها: افزایش حساسیت دندانها به تغییرات دما، ناشی از فرسایش مینای دندان.
– لق شدن یا شکستن دندانها: وجود دندانهای لق یا دارای شکستگی که میتواند ناشی از فشار مداوم باشد.
اگر هر یک از این نشانهها را تجربه میکنید، توصیه میشود که با یک دندانپزشک مشورت کنید تا اقدامات لازم برای مدیریت و درمان این وضعیت انجام شود. مسلما درمان به موقع این بیماری میتواند از آسیبهای جدیتر جلوگیری کند.
تشخیص و آزمایشهای مربوط به دندان قروچه
عموما پزشکان براکسیسم را با دستگاههای بهداشتی (معمولاً دندانپزشکان) بر اساس معاینه فیزیکی و علائم شما تشخیص میدهند. اما در برخی موارد، ممکن است به یک مطالعه خواب (پلیسومنوگرافی) نیاز باشد. این آزمایش شبانه در یک مرکز خواب انجام میشود و میتواند تشخیص قطعی را ارائه دهد.
اگر دچار براکسیسم خفیف هستید یا فقط گاهی دندانهای خود را میسایید، احتمالاً نیازی به درمان رسمی ندارید. اما در موارد شدیدتر، دستگاههای بهداشتی ممکن است این درمانها را برای براکسیسم توصیه کنند:
محافظهای دهان. برای محافظت از دندانهای شما دندانپزشک میتواند یک محافظ دهان سفارشی بسازد. این دستگاه همچنین میتواند فک شما را در موقعیت بهتری قرار دهد تا فشار عضلات TMJ را کاهش دهد. شما محافظ دهان خود را زمانی که احتمال ساییدگی دندانهای خود را دارید، میزنید.
تکنیکهای کاهش استرس. پیدا کردن راههایی برای مدیریت استرس ممکن است علائم براکسیسم را کاهش دهد. این شامل طیف وسیعی از درمانها مانند مدیتیشن، ورزش و درمان شناختی رفتاری است.
تغییرات سبک زندگی. اگر ساییدن دندانها نتیجه مصرف کافئین یا الکل است، کاهش میزان مصرف روزانه میتواند کمک کند. اگر سیگار میکشید، ترک آن میتواند به شما در متوقف کردن براکسیسم و بهبود کیفیت خواب کمک کند.
داروها. مصرف یک شلکننده عضلانی قبل از خواب میتواند ساییدن دندانها را کاهش یا جلوگیری کند. بیشتر دستگاههای بهداشتی فقط این روش را به طور موقت توصیه میکنند.
تزریق سم بوتولینوم. در موارد شدید، دستگاههای بهداشتی ممکن است بوتاکس را برای ساییدن دندانها توصیه کنند. این تزریقات به طور موقت عضلات فک شما را شل کرده و درد را کاهش میدهند. شما به درمانهای تکراری نیاز خواهید داشت تا نتایج خود را حفظ کنید، معمولاً هر سه تا چهار ماه یک بار.
دارو برای درمان دندان قروچه
برای درمان دندان قروچه در شب، چندین نوع دارو وجود دارد که میتواند به کاهش علائم و آرامش عضلات فک کمک کند.
– شلکنندههای عضلانی: این داروها به کاهش تنش و انقباضات عضلات فک کمک میکنند و معمولاً به مدت کوتاه و قبل از خواب تجویز میشوند. هدف از استفاده از این داروها، آرامش عضلات فک در طول شب است.
– داروهای ضد افسردگی: در برخی موارد، پزشکان ممکن است داروهای ضد افسردگی یا ضد اضطراب را برای کمک به مدیریت استرس و اضطراب که ممکن است عامل دندان قروچه باشد، تجویز کنند. این داروها میتوانند به کاهش علائم مرتبط با دندان قروچه کمک کنند.
– تزریق بوتاکس: بوتاکس (سم بوتولینوم) میتواند به عنوان یک گزینه درمانی برای افرادی که به درمانهای دیگر پاسخ نمیدهند، استفاده شود. این تزریق باعث فلج موقت عضلات فک میشود و میتواند از شدت دندان قروچه بکاهد.
– داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): این داروها مانند ایبوپروفن میتوانند برای کاهش درد و التهاب ناشی از دندان قروچه مورد استفاده قرار گیرند، هرچند که درمان اصلی نیستند.
انتخاب داروی مناسب بستگی به شرایط فردی بیمار دارد و باید تحت نظر پزشک متخصص انجام شود. مشاوره با یک دندانپزشک یا پزشک متخصص میتواند در تعیین بهترین روش درمانی مؤثر باشد.
آیا میتوان از دندان قروچه جلوگیری کرد؟
شما همیشه نمیتوانید از ساییدگی یا فشار بر روی دندانها جلوگیری کنید، به ویژه اگر در خواب دچار براکسیسم شوید. اما اقداماتی وجود دارد که میتوانید برای کاهش خطر کلی خود انجام دهید:
- تمرین ذهنآگاهی برای کاهش استرس روزانه.
- دریافت معاینات دندانپزشکی منظم. یک دندانپزشک میتواند هرگونه آسیب دندانی را قبل از تشدید آن درمان کند.
- اجتناب از استعمال سیگار، مواد مخدر تفریحی و مصرف سنگین الکل.
دندان قروچه در کودکان به چه عواملی بستگی دارد؟
دندان قروچه در کودکان، که به عنوان براکسیسم معروف است، میتواند ناشی از عوامل متعددی باشد. این عوامل شامل موارد زیر هستند:
استرس و اضطراب
کودکان نیز مانند بزرگسالان تحت تأثیر استرس و اضطراب قرار میگیرند. تغییرات در زندگی مانند آغاز فصل مدرسه یا مشکلات خانوادگی میتوانند باعث ایجاد این نوع واکنش در آنها شوند.
رویش دندان
زمانی که دندانهای شیری کودک در حال رشد هستند، و مراحل رشد و رویش دندانهای شیری در کودکان ممکن است باعث ناراحتی و درد شود که به نوبه خود میتواند منجر به دندان قروچه گردد.
مشکلات تنفسی
آپنه خواب یا مشکلات تنفسی دیگر میتوانند عامل دندان قروچه باشند. کودکانی که در خواب دچار وقفههای تنفسی میشوند، ممکن است به طور ناخودآگاه دندانهای خود را بفشارند تا راه هوایی خود را باز نگه دارند.
ناهماهنگی دندانها (مال اکلوژن)
عدم تراز مناسب دندانها میتواند فشار غیرطبیعی بر روی فک و دندانها ایجاد کند و کودک برای جبران این ناهماهنگی به طور ناخودآگاه دندانهایش را بساید و فشار دهد.
کمبودهای تغذیهای
کمبود برخی ویتامینها و مواد معدنی مانند منیزیم، کلسیم و ویتامین B میتواند با دندان قروچه مرتبط باشد. این کمبودها بر سلامت عضلات و اعصاب تأثیر میگذارند.
عوامل ژنتیکی موثر بر دندان قروچه
عوامل وراثتی نیز ممکن است تاثیرگذار باشد. به طوری که اگر یکی از والدین دچار دندان قروچه باشد، احتمال بروز آن در فرزندان بیشتر است.
تحریکات دهانی
تحریکات دهانی ناشی از عادات مانند مکیدن انگشت شست یا استفاده از پستانک نیز میتواند باعث بروز این مشکل شود
اختلالات عصبی در دندان قروچه
برخی اختلالات عصبی مانند فلج مغزی یا اوتیسم ممکن است منجر به کنترل ضعیف عضلات فک شوند و در نتیجه دندان قروچه را تشدید کنند.
شناسایی این عوامل میتواند به والدین کمک کند تا اقدامات لازم برای مدیریت و درمان دندان قروچه در کودکان خود را انجام دهند.
جمعبندی
دندان قروچه یک اختلال شایع است که میتواند عوارض جدی برای سلامت دهان و دندان ایجاد کند. شناسایی علل و درمان مناسب آن ضروری است تا از آسیبهای بیشتر جلوگیری شود. در صورت بروز علائم، مشاوره با یک دندانپزشک متخصص در کلینیک ارغوان کرج توصیه میشود.
عوامل متعددی میتوانند باعث دندان قروچه در شب شوند. تنشهای روانی و نگرانیهای روزمره میتوانند منجر به فشار بر دندانها در هنگام خواب شوند. افرادی که شخصیتهای پرخاشگر یا رقابتی دارند، بیشتر در معرض این مشکل هستند.
اختلالات خواب مانند خروپف و آپنه خواب میتوانند به دندان قروچه منجر شوند. این اختلالات بر تنفس و کیفیت خواب تأثیر میگذارند. عادتهایی مانند جویدن ناخن یا مکیدن انگشت نیز میتوانند به بروز دندان قروچه کمک کنند.
مصرف الکل و کافئین به ویژه قبل از خواب، خطر دندان قروچه را افزایش میدهد. همچنین، استعمال سیگار نیز در این زمینه مؤثر است. نامرتبی دندانها یا مشکلات مال اکلوژن (نقص در جفت شدن دندانها) میتواند منجر به فشار غیرطبیعی بر دندانها شود. اگر یکی از اعضای خانواده از دندان قروچه رنج میبرد، احتمال ابتلای شما به این عارضه نیز افزایش مییابد.
همچنین برخی بیماریها مانند پارکینسون و اختلالات تیک میتوانند به عنوان عوامل مؤثر در بروز دندان قروچه شناخته شوند. شناسایی این عوامل میتواند به مدیریت و درمان مناسب دندان قروچه کمک کند.
بدون نظر